Kõne all olid ka Eesti tuumaenergeetika võimalused ja vajadused. Järgneval päeval toimunud projekti konsortsiumi koosolekul arutati asepresident Jüri Engelbrechti osalusel töögruppide tegevuse tulemusi ning võeti vastu otsus pilootkonkursi toimumise kohta. Kuna replikatsioonide vahel ei esinenud olulist erinevust, ühendasime analüüsigrupis olevate kõikide replikatsioonide andmed analüüsi jaoks. Eluaegne rinnavähirisk väheneb sünnituste arvu suurenedes, kuid esmassünnitus pärast ndat eluaastat suurendab riski võrdväärselt lastetusele

Süsteemsed haigestumuse hinnangud väärtuse languse tulemuste kohta on praegu piiratud. Vastsündinute entsefalopaatia NE pärast intrapartiini hüpoksilist sündmust on tugev prognoos pikaajalisele kahjustusele. Meetodid: Lineaarse regressiooni modelleerimine viidi läbi andmetega, mis tuvastati süstemaatiliste ülevaatuste abil, et hinnata NE esinemissagedust ja aja suundumusi riigis.

Metaanalüüsid viidi läbi, et hinnata NE vastsündinu soo riski, vastsündinute suremuse määra ja väärtuse languse riski. Salongi mudel hindas NE sünnijärgseid ülalpidamisel olnud isikuid, sõltuvalt ravi kättesaadavusest, ja siis ka kahjustatud ülalpidamisel olnud isikute osakaalu.

  1. poksija kommenteerib mike: Topics by kattocenter.ee
  2. TERVISHOIUSÜSTEEMI VIIVITUS RINNAVÄHI DIAGNOOSIMISEL JA SELLEGA SEOTUD TEGURID - PDF Free Download
  3. Purple ketostix puudub kaalulangus
  4. Sagedane urineerimine ja tahtlik kaalulangus
  5. Nimelt kuulutas Vabariigi President

Eraldi modelleerimine ülemaailmse haiguse koormuse GBD jaoks hindab hinnanguliselt puudega korrigeeritud eluaega DALYpuude aastatega seotud eluaega ja kadunud eluaega YLLmis on omistatud intrapartumiga seotud sündmustele. Tulemused: Järeldus: Intrapartumiga seotud tingimused on suur ülemaailmne koormus, mis on peamiselt tingitud kõrge suremusega madala sissetulekuga riikides. Sünnitusabi ja vastsündinute taaselustamine universaalselt kataks enamiku neist surmajuhtumitest ja puuetest.

Väärtuse languse määr on kõrgeim keskmise sissetulekuga riikides, kus vastsündinute intensiivravi on hiljuti kasutusel, kuid kvaliteet võib olla halb. Neonataalse intensiivravi tingimustes on väärtuse languse määr kõrge suremuse tõttu madal, mis on oluline vastsündinute põhilise elustamine. Main Viimase aastakümne jooksul on laste suremuse suurendamiseks keskendunud rohkem aastatuhande arengueesmärgile 4, on suremuse hindamisel kasutatud rohkem teaduslikku rangust.

Intrapartumiga seotud hüpoksilised sündmused, mida varem nimetati "sünnitusfüüniateks", jäävad ülemaailmse suremuse peamiseks põhjuseks, moodustades ligi veerandi maailma 3 miljonist vastsündinute surmast ja peaaegu pool 2, 6 miljonist kolmanda trimestri surnult sündinud surmast 1, 2. Varasemate haiguste koormuse GBD hinnangute kohaselt moodustas ükskõik millise seisundi puhul üks sünnitushäireid üks suurimaid puudega korrigeeritud eluaegasid DALY 3.

Täissuuruses tabel Intrapartumiga seotud neonataalsete suremuste varajane hinnang oli väga erinev, kajastades erinevaid juhtumite määratlusi, andmete ebakindlust ja muutuvaid hindamismeetodeid tabel 2 4.

eluaegne tervise kaalulangus college station

Esimesed süstemaatilised riiklikud hinnangud intraparteeriga seotud suremuse kohta saadi Lawn et al. Viimases lastehoolduse epidemioloogia võrdlusrühma analüüsis CHERGmis kasutas slimming body sb 2 põhjusega modelleerimist Tervisemõõdikute Instituudi ja GBD poolt Lisaks on praegu avaldatud kaks süstemaatilist hinnangut intrapartum-surnult sündinud sünnide kohta; Viimane Lanceti surnult sündinud seerias on Kokku on igal aastal umbes 2 miljonit surmajuhtumit ema, loote ja vastsündinutemis on seotud intrapartumiga seotud tüsistustega ja need esinevad peaaegu täielikult LMIC-des 1, 2.

Täissuuruses tabel Samas puuduvad süstemaatilised hinnangud üksikasjalike meetoditega intrapartiiniga seotud väärtuse languse tulemuste kohta, millel on ka raske koormus ja elukestvad tagajärjed peredele.

Sellised tulemused on üha olulisemad, et mõõta ja käsitleda, sest suremus hakkab vähenema. Aastatuhande arengueesmärkide järgses dialoogis rõhutatakse tervist ja säästvat arengut ning ellujäämist.

Maailma Terviseorganisatsiooni WHO Esimesel GBD-l leiti, et GBD ajakohastatud versioonis Intrapartumiga seotud vastsündinute seisundi GBD ekspertide meeskond kattub selle autori rühmaga.

Tartu Ülikooli rahvatervishoiu kaitsmiskomisjon otsustas

Pärast sisendite lõplikku vormistamist GBD jaoks on avaldatud täiendavad andmed ja need on kättesaadavad analüüside tegemiseks, sealhulgas selle täienduse puhul kasutatud hooldustingimuste katvus. Praegused analüüsid on sisendandmete pideva täiustamise vaimus.

TERVISHOIUSÜSTEEMI VIIVITUS RINNAVÄHI DIAGNOOSIMISEL JA SELLEGA SEOTUD TEGURID

Märkida GBDst kõrvalekalduvad sisendid või meetodid Selle töö üldeesmärk oli hinnata vastsündinute kahjustuse koormust, mis on seotud intrapartumiga seotud hüpoksiliste sündmustega. Vastsündinute entsefalopaatia NE pärast intrapartiini sündmusi on tugev prognoos pikaajalisele kahjustusele. Selles käsikirjas kirjeldame üksikasjalikult järgmise kolmeetapilise sektsiooni mudeli modelleerimisprotsessi, sisendparameetreid ja hinnangulisi väljundeid: NE esinemissagedus seoses intrapartumi sündmustega riiklikul, piirkondlikul ja ülemaailmsel tasandil Meetodid Mõisted ja mõõtmine Joonisel fig 1 on kujutatud intrapartumiga seotud tüsistustega seotud teed ja kõrvalmõjud ning tabelis 3 määratletakse käesolevas dokumendis kasutatud epidemioloogiline terminoloogia.

Selle seisundi ja sellega seotud tulemuste keel on aja jooksul muutunud nii epidemioloogia selgitamise kui ka kohtuvaidluste tõttu tabel 1. Haiguste ülemaailmne koormus intrapartumiga seotud sündmuste jaoks "sünnituseks.

Seda kliinilist diagnoosi nimetatakse tavaliselt vastsündinute respiratoorseks depressiooniks ja seda tähistatakse madala Apgari skooriga, mis pidid olema tundlikud ja mittespetsiifilised joonis 1.

Vastsündinute respiratoorne depressioon võib siiski sisaldada muid etioloogiaid, nagu enneaegne sünnitus, infektsioon, ema analgeesia, kaasasündinud väärarengud või ainevahetushäired ja see ei ennusta pikaajalisi tulemusi. Madala ressursi tingimustes, kus on halb intrapartiinihooldus ja madal ligipääs vastsündinute elustamisele, sureb mõni neist hingamata lastest kohe kohaletoimetamisruumis või mõne tunni jooksul. NE määratlemise määras esmalt Sarnat ja Sarnat 14kasutades kliinilisi ja elektroencefalogrammi kriteeriume, liigitades need kergeteks, mõõdukateks ja rasketeks etappideks tabel 4.

Järgnevalt on kasutatud mitmeid teisi kliinilisi klassifikaatoreid 14, 15, 16, 17, 18, 19 täiendav teave võrgus.

Süsteemsed haigestumuse hinnangud väärtuse languse tulemuste kohta on praegu piiratud. Vastsündinute entsefalopaatia NE pärast intrapartiini hüpoksilist sündmust on tugev prognoos pikaajalisele kahjustusele.

NE prognoosib tugevalt pikaajalist kahjustust 20, 21 ja on selgem diagnoosida kui vastsündinute respiratoorne depressioon ning NE-i puudumisel on pärast intrapartiini hüpoksilist solvangut kahjustatud. Nendel põhjustel kasutavad meie hinnangud intrapartiini hüpoksiliste sündmustega seotud pikaajalise kahjustuse hindamise lähtepunktina NE-i, mitte vastsündinute respiratoorse depressiooni või madala Apgari skoori joonis 1. Täissuuruses tabel Termineid "post-asfüütse entsefalopaatia PAE " ja "hüpoksiline isheemiline entsefalopaatia HIE " on sageli kasutatud alates ndatest, et viidata intrapartiini kahjustusega seotud entsefalopaatiale.

Arvestades teiste põhjuste võimalust ja põhjusliku seose tõestamise raskust, rasvapoleti soolestik nüüd eelistatav termin Eluaegne tervise kaalulangus college station ning mitmed hiljutised konsensuse avaldused ja redaktsioon on hoiatanud terminite PAE ja HIE kasutamise eest 13, 22, 23, 24, 25, HIE-d võib kasutada, kui esineb väga selgeid tõendeid intrapartumi solvamise kohta, sealhulgas madala arteriaalse nabaväädi vere pH, neuroimagineerimine, mis on kooskõlas hüpoksilise-isheemilise solvanguga, ja depressiivne Apgari skoor 27kuigi see on ikka veel vastuoluline.

Lisaks tuleb veel täielikult kirjeldada, millises ulatuses võib nakkushaigus süvendada intrapartiini sündmusi ja perinataalset ajukahjustust topelthüpotees eluaegne tervise kaalulangus college station Intrapartumi sündmuste panuse NE-le hinnangud on erinevad.

Madala ressursi seadistustes, kus on halb intrapartum hooldus, on intrapartumiga seotud sündmustega seotud NE osakaal tõenäoliselt vahemiku kõrgemal. Väärtuse languse kategooriad ja määratlused standardiseeriti CHERG vastsündinute haigestumise eksperdirühma kohta ja neid kirjeldati üksikasjalikult meetodite dokumendis käesolevas lisas 11 ja need on määratletud tabelis 3.

eluaegne tervise kaalulangus college station

Sekkumiskatsete puhul kasutasime kontrollrelvade väärtuse langust, arvestades, et sekkumised peamiselt terapeutiline hüpotermia ei ole enamiku maailma piirkondade hoolduse standardina veel rakendatud. Otsingud ja andmeallikad Vaadasime süstemaatiliselt läbi ajakirja piiranguteta kirjandust GBD projekti lisateave võrgus jaoks Otsingud värskendati Otsingusõnad hõlmasid neonataalset entsefalopaatiat ja hüpoksilist isheemilist entsefalopaatiat.

Zooloogia Abstraktne Mesilaste ja paljude teiste sotsiaalsete putukate puhul on kuninganna tootmine oluline ülesanne, kuna koloonia sobivus sõltub kuningannatest. Tegurid, mida mesilaste töötajad loorte valimisel uude kuningannatesse naasmise ajal karjakasvatuse ajal arvavad, on halvasti mõistetavad.

Lisaks otsiti asjakohaste andmete saamiseks kokkuvõtteid pediaatrilise konverentsi menetlustest. Samuti tehti ulatuslikke jõupingutusi uurijate ja programmijuhtide jaoks, et saada avaldamata andmeid, eriti madala ja keskmise sissetulekuga seadetes.

Uuringud, mis ei sisaldanud selliseid andmeid, kuid teatasid NE juhtumite arvu, kaasati, kui uurijaga saab ühendust võtta ja täpsed andmed saadud algse sünnikohordi suuruse kohta.

Esialgse kaasamise kriteeriumidele vastavad uuringud jäeti välja, kui: nad ei piiranud NE määratlust täiskohaga imikutega 13sünnikohordi või NE juhtumite valik ei olnud selgelt määratletud, eksisteerisid olulised valikuvõimalused või juhtumid võeti spetsiaalsest nad teatasid samadest andmetest varem kaasatud kohordist või uuringu kohordi keskmine sünniaasta oli enne Me ei uurinud Apgari skoori tulemusena, sest Apgari skoor on suremuse ja pikaajalise haigestumuse ebausaldusväärne näitaja 32, Sekkumiskatsete valimisbiassiooni tõttu ei kaasatud sekkumisuuringute andmeid esinemissageduse või juhtumi surmade analüüsi jaoks.

Uuringu tunnusjooned võeti arvesse uuringu identifikaatorite, konteksti, disaini ja piirangute osas. Modelleerimine Kasutati kolmeastmelist sektsiooni mudelit, sealhulgas sisendparameetreid ja esmalt NE esinemissageduse hindamiseks kasutatavat protsessi, teiseks neonataalset perioodi ellujäänud NE-ga patsientide osakaalu, ning kolmandaks nende NE-nakatunud isikute osakaalu, kes elasid üle kahjustusega joonis 2. Osakondade mudel: nõutavad parameetrid ja meetodid intrapartiiniga seotud sündmuste ja neonataalse entsefalopaatiaga seotud ülemaailmse kahjustuse koormuse hindamiseks.

Täissuuruses pilt Laadige alla PowerPointi slaid 1. NE riski modelleeriti lineaarse regressiooniga juhuslike efektidega, kasutades GBD piirkonda eluaegne tervise kaalulangus college station. Modelleerimisse kaasati kokku 40 andmesisestust, milles osales 26 riigi tähelepanekuid, mille keskmine õppeaasta oli vahemikus kuni Testiti riiklikke prognoositavaid muutujaid, mis tõenäoliselt ennustavad NE riski. Looduslikke logaritme kasutati pidevate muutujate ja log-koefitsientide muutmiseks proportsioonideks dispersiooni stabiliseerimiseks 1, Võrreldi korrigeeritud R 2, Akaike teabekriteeriumi ja mudelivälise prognoosimise täpsust.

Prognoosimise täpsus arvutati, kasutades ristvalideerimismeetodeid, mis on sarnased Liu et al. Uuringu andmed jagati juhuslikult viieks osaprooviks. Seda korrati iga järgneva alamprooviga, ning kogu andmekogumi jaoks loodi prognoosivea kokkuvõtlik mõõt. Riikliku haiguse esinemissagedust prognoositi riigi jaoks, kasutades lõplikku mudelit ja korrutades elusloomade arvuga Aja suundumuste analüüsimiseks kasutati NMR-i 39 ja sünnide puhul Me genereerisime määramatuse hinnanguid, joonistades modelleerimisandmete kogust bootstrapped proovi ja korrates seda iga hindamisetapi etapi puhul.

Iga käivitusega proovi puhul kasutasime mudelit ja genereeriti uus prognoositud riiklike hinnangute kogum NE levimuse kohta, sealhulgas juhuslik mõju piirkondlikul tasandil.

eluaegne tervise kaalulangus college station

Riikliku tasandi hinnangute puhul võtsime 2, 5 ja 97, 5 senti ebakindluse piiride prognoosist. Piirkondlike ja globaalsete prognooside määramatuse vahemike saamiseks võtsime kokku iga alglaadimisproovist saadud asjakohased riiklikud hinnangud, võttes taas 2, 5 ja 97, 5 senti saadud tulemustest.

Sammud 2—3: NE-ga seotud kahjustuste hindamine sektsiooni mudeli abil. Etapis 2 hindasime postnonataalsete ellujäänute arvu ja 3. Ühendatud proportsioonide arvutamiseks vastavalt NMR tasemele kasutati meta-analüüsi juhuslike efektidega.

Kasutati järgmist võrrandit: Ebakindlus arvutati, võttes normaalsest jaotusest juhuslikku skeemi osa, mis on tuletatud meta-analüüsist sektsiooni mudeli igas etapis. Peamised erinevused GBD puhul olid: i aastate — hinnang ainult rekordiline mudelii andmete sisestamine Eluaegne tervise kaalulangus college station kirjanduse ülevaade, mis lõpetati Bayesi meta-regressioonimeetodit DisMod-MR kasutati pikaajaliste kahjustuste leviku hindamiseks vanuse, soo ja riigi 11 järgi igal aastal aastatel — Igas vanuses YLD-d arvutati kui ülalpeetavate puudulikkuse esinemissagedust igas vanuses, korrutades GBD uuringule 11, 42 tuletatud puude kaalud.

Mõõduka kuni raske kahjustuse tagajärjed modelleeriti koos. See ühendab terve rea terviseseisundeid, millest igaühel on oma puude kaal 11, Raske raskusastme jaotumist motoorsete häirete, kognitiivsete häirete, krambihäirete, pimeduse ja kõigi nende võimalike kombinatsioonide jagamiseks kasutati Austraalia registrit, milles oli 32 tserebraalpalavikuga last.

Kõrge sissetulekuga piirkondade mõõduka kuni raske NDI puhul kasutati lõplikku töövõimetusastet 0, 38 ebakindluse vahemik 0, 29—0, 49 ja 0, 42 ebakindluse vahemik 0, 32—0, 53 madala ja keskmise sissetulekuga piirkondades. Kõrgema puude kaalud väikese ja keskmise sissetulekuga piirkondades on tingitud sellest, et epilepsia puude raskused eristavad raviga ja ilma ravita erinevalt.

YLL-id arvutati GBD uuringu jaoks, kasutades surma põhjuse ansambli mudelit ja standardseid eluiga tabeleid 11, Tulemused Sisendparameetrid ja hinnangud Iga astme parameetrid ja protsess joonis 2 on üksikasjalikud koos lühikese tulemuste kokkuvõttega.

eluaegne tervise kaalulangus college station

Sisendparameetrite kokkuvõte on esitatud tabelis 5 koos uuringuspetsiifiliste üksikasjadega täiendavas teabes võrgus ja kokkuvõte piirkondlikest tulemustest tabelis 6. Andmeid kasutati NE esinemissageduseks 40 uuringust, sugu suhe st, vastsündinute surmajuhtum 33st ja pikaajaline kahjustus 45 uuringust. NE esinemissageduse analüüsis sisalduvad uuringud on näidatud täiendavas teabes võrgus. Enamik juhtumiandmeid olid rajatud, vaid seitse uuringut teatasid esinemissagedusest rahvastikupõhistes sünniregistrites, kõik kõrge sissetulekuga seadetes.

eluaegne tervise kaalulangus college station

Mitmed uuringud teatasid NE esinemissagedusest ainult täiskasvanutel; neid esinemissagedusi korrigeeriti, jagades esinemissageduse riigi ja aasta tähtajaliste sünnide osakaaluga Andmete piiramine oli juhtumite definitsioonide ja NE klassifitseerimiseks kasutatud kaasamise kriteeriumide varieeruvus.

Juhtumite kaasamine erines sõltuvalt vajadusest tõestada "asfiksix" või "intrapartum solvang".